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軍人健康丨夏季注意防范腎結石

2023年07月02日10:18 | 來源:中國軍網
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制圖:程春蕾

專家檔案

譚平,聯勤保障部隊第900醫院健康醫學科主任。從事健康管理工作近30年,在老年心腦血管疾病的診療方面有著豐富的臨床經驗,擅長各類常見病、多發病的預防、治療及亞健康體質管理。

近年來,腎結石的發病率呈現逐年上升趨勢。有的戰友在體檢中查出腎結石后,覺得身體無不適症狀,便不太重視。如果長期放任不管,可能引發腎功能損傷及其他病症,嚴重時甚至危及生命。

腎結石顧名思義就是腎臟中的小石頭。當人體尿液濃度過高時,身體的代謝產物就會析出,形成小的結晶,結晶進一步積聚變大,就會形成結石。夏季是腎結石的高發季節。夏季氣溫高,人體內水分蒸發快,加之官兵在訓練時體能消耗大,水分流失更快,如果不注意喝水,一些代謝物容易沉積在腎臟內,形成腎結石。

腎結石是泌尿系統的常見病,其形成原因主要包括以下幾方面:①飲食不合理。過多進食高脂肪、高蛋白質、高糖食物以及攝入大量海鮮、動物內臟等,可能會增加腎結石的形成風險。②飲水過少。長時間喝水較少,不僅會使身體處於缺水狀態,而且會使尿液減少、尿液濃度升高,身體代謝產物就會析出,形成結晶或結石。③常喝飲料。有的戰友會用飲料代替水,如果碳酸飲料攝入過多,容易造成腎組織代謝異常,進而增加腎結石的形成風險。④缺乏運動。運動有助於鈣的吸收,可以幫助鈣沉澱到骨頭上。如果不運動,鈣就會析出到血液、尿液中,逐漸沉澱結成晶體,從而形成腎結石。此外,如果出現尿路感染症狀,可能會影響正常排尿,致使尿液在腎臟內長時間滯留,也可能誘發腎結石。

腎結石早期一般沒有明顯症狀,多在體檢時被發現。常規體檢項目中包含泌尿系統的彩超和尿常規檢查,可以發現腎臟內大於3mm以上的結石。泌尿系統彩超不但可以發現腎結石,還可以測量結石的大小,判斷結石的位置及有無發生腎臟積水等。如果患腎結石后不及時處理,可能會引發腎功能損傷,如急性腎絞痛、血尿等。此外,若腎結石長期滯留在腎臟內,不斷進行機械摩擦,還可能引發急性腎炎、腎膿腫等。

如果官兵在體檢時查出腎結石,應及時治療。腎結石的治療方法包括保守治療、藥物治療、體外沖擊波碎石治療和手術治療等。如果結石直徑小於6mm,可採取大量喝水、適度運動的方法,讓腎結石自行排出﹔若效果不佳,可遵醫囑服藥,促進結石排出。如果結石直徑為6∼20mm,且無法自行排出,可採用體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡碎石術。如果結石直徑大於20mm,可選擇經皮腎鏡碎石的方法進行治療。需要注意的是,腎結石大小不能完全作為碎石處理或手術治療的標准,還要看是否出現痛感或發生尿路梗阻,是否存在合並感染或有嚴重的高血壓、糖尿病等基礎疾病。因此,發生腎結石后應遵醫囑對症治療。

養成良好的日常習慣可以有效降低腎結石的發生風險,建議戰友們在日常生活中注意以下幾點。

補足水分。建議戰友們每天攝入水分2000∼3000ml,少喝飲料、濃茶,多飲白開水。參加高強度訓練時,飲水量可酌情增加。飲水時少量、多次,每次飲水200ml左右。養成定時喝水的習慣,不要等到口渴了才喝水。尿液的顏色是判斷是否需要補水的標准。通常正常的尿液為淡黃色澄清液體,如果尿液顏色較深,則應及時補水。

合理飲食。草酸容易在體內沉澱,過多食用含有草酸的食物容易加重腎臟負擔,促進草酸鈣結石形成。竹筍、菠菜、香芹、蘆筍、茭白等食物中富含草酸,建議焯水后食用。腎結石患者除了要限制富含草酸的食物外,還要少食動物內臟、海鮮等嘌呤含量較高的食物和高蛋白、高脂肪食物。

適當運動。適度的運動,尤其是跳繩、蛙跳、羽毛球等平地跳躍運動,可以促進細小結石排出。如果腎結石體積較小,且沒有引發劇烈疼痛症狀,可通過跑步幫助排出結石。此外,戰友們也可根據自身情況,選擇適宜的運動項目。運動時注意時長和強度,同時適度補水,避免因大量出汗導致尿液濃縮,進而增加腎結石的發生風險。

定期體檢。一旦檢查出腎結石,應盡早就醫,防止因延誤治療加重病情。建議戰友們每年常規復查泌尿系統彩超,發現腎結石時遵醫囑治療。腎結石的復發率較高,如果已經患有腎結石,並接受過手術治療,應定期復查,觀察手術后腎結石的清除情況。復查項目一般包括尿常規、血肌酐、泌尿系統彩超、CT等。(譚平)

(責編:陳羽、劉圓圓)

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