記者探訪解放軍總醫院第一醫學中心急診醫學科——
急診搶救室裡的“生死時速”
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伴隨著急促的警笛聲,一輛救護車停在急診大樓門前。
“讓一下,快!”一輛載著病人的擔架車穿過走廊,被迅速推進搶救室。
近日,記者來到解放軍總醫院第一醫學中心急診醫學科。作為軍隊大型綜合性醫院的“前沿陣地”,這裡是急危重症患者最為集中的地方,每一分每一秒都關乎生死。
“王醫生,這名車禍傷員腹痛加重,是從外地醫院緊急送來的!”聽到同事急切的呼喚,正在電腦前寫醫囑的主治醫師王亞南猛地從座位上彈起來,迅速趕到擔架前。
見病人呼吸急促、面色憔悴,王亞南立即對患者進行檢查,並採取一系列緊急施救措施。大約半小時后,病人體征趨於平穩,王亞南才鬆了一口氣。
作為搶救室的一名二線醫生,值班期間,王亞南承擔著指導一線醫生、調度醫療資源、處理復雜情況等任務,整個搶救室的運轉由他統籌。
“近期,急診科每天接診患者人數大約500名。”王亞南說,搶救室內常常在上演“生死時速”。
正說著,又一名患者被推進搶救室。這名患者因消化道出血發生休克,且病情持續惡化,出現心臟驟停。胸外按壓、氣管插管、緊急輸血……10多分鐘后,得知患者終於恢復心跳,門外的家屬緊緊握著護士的手,一遍遍說“謝謝”。此時,組織搶救的王亞南,衣衫早已被汗水浸濕。
走上急診崗位以來,王亞南累計接診數萬名患者,養成了“快節奏”的工作習慣——緊急搶救時,他總是腳步飛快﹔查看患者情況時,他習慣小步快走﹔就連去食堂吃飯的路上,他也是步履匆匆……
“把患者救回來的時候,特別有成就感。”工作之余,王亞南總是抓緊一切時間看文獻、翻書籍、參加研討會,“作為急診科醫生,隻有掌握更多醫學知識,才能在拯救生命時快一點、再快一點。”
從搶救室來到留觀區,記者看到副主任醫師賈立靜正在巡診。留觀區用於收治暫時沒有生命危險、但病情尚不穩定的患者。當天,從上午8點到晚上8點,賈立靜和同事已經接診超過200位患者。一名護士告訴記者,今年春節期間,她兩次連續24小時值班。“忙的時候,一連好幾個小時都喝不上一口水。”賈立靜說。
賈立靜的工位旁,圍滿了拿著各種單據、神色焦急的患者家屬。有人問從家裡帶來的降壓藥能不能給患者吃,有人問患者腹痛究竟是什麼原因,有人問什麼時候能騰出床位……面對各種問題,賈立靜耐心地逐一解答。
“患者這麼多,而且病情各不相同,你是如何記住他們的基本情況的?”記者不禁問道。
“腳步飛快的同時,大腦也要飛速運轉,這也是急診科最鍛煉人的地方。”每天接診的患者雖多,賈立靜卻能清楚記得他們的病情。回憶一天的工作,她告訴記者:早上來了一個68歲的老人,重度感染導致血小板大量減少,快速救治后送往監護室﹔接著,一個年輕小伙咯血嚴重,止血后轉入呼吸科……
有時,奔忙中的賈立靜也會被人誤解。
就在記者採訪期間,為了救治一位病情危急的患者,賈立靜在人群中快步穿行,沒注意到另一位患者家屬的急切詢問,被埋怨態度不好。處理完手頭的事,從同事口中得知剛才情況的她又快步前去說明原因。當賈立靜真誠地道出原因后,那名患者家屬表示理解。
面對出現患者或家屬不理解不配合的情況,一些年輕醫護人員有時感到很委屈,賈立靜常常寬慰大家:“咱們設身處地想一想,自己或者家人生病了,誰都會著急。作為醫生,關愛患者是我們的天職。”
不知不覺,時針指向晚上9點,王亞南又度過了忙碌的一天。
因為那名車禍傷員有幾項指標仍在臨界值,王亞南放心不下,交班時反復囑咐同事多留意。
“交班期間,一直有緊急送來的患者。一位老人肺部感染嚴重,上了呼吸機,還有一名心肌梗塞的患者,情況也不太樂觀。”離開搶救室,王亞南仍在叮囑。他的手機總是保持24小時開機,“隨時准備投入拯救生命的戰斗”。
明月高懸,夜色漸濃。記者走出急診樓,回頭望去,燈火通明的大樓裡,醫護人員仍在腳步匆匆地護佑著一個個生命。(趙 倩)
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