夏季驻训防常见训练伤 野外警惕有毒蛇虫袭扰【2】

　　南京军区85医院干部病房主任任慧琼博士提醒广大战友——

　　野外驻训，警惕有毒蛇虫袭扰

　　■冯 毅 刘俊驿 张 苑

　　张 洁绘

　　6月下旬，正在展开野外驻训的某防空团战士小李在演练时突然被毒蛇咬伤，随队军医快速赶到，经过紧急抢救后，救护车将小李送到医院，注射抗蛇毒血清后终于转危为安。

　　野外驻训环境复杂、条件艰苦，加之部队分散，执行任务多以班排为主，遇到此类事件如果不能第一时间处理，很可能造成严重后果。因此，掌握蛇虫咬伤后的急救方法十分必要。

　　野外常见的有毒动物主要有毒蛇、马蜂、蝎子等，针对不同的咬伤应采取不同的急救措施，达到控制毒素蔓延，为进一步专业救治赢得宝贵时间的目的。

　　时间就是生命

　　——毒蛇咬伤的处理办法

　　无论在荒漠戈壁还是深山密林，官兵执行任务时都可能遭遇毒蛇侵袭。蛇类善于伪装，攻击出其不意，很难预防。7-9月是蛇伤发病率最高的季节，尤其在夏季闷热欲雨或雨后乍睛的天气，蛇洞内气压低、湿度大，毒蛇经常出洞活动，咬人致伤。因此，野外驻训官兵一定要提高警惕，做好相应防护，若不幸被咬伤，必须分秒必争抢救。

　　结扎。首先要保持安静，停止伤肢的活动，将伤肢置于最低位置，迅速用背包绳、鞋带、藤类植物等在伤口上方（近心端）约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。结扎程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流，又不妨碍动脉血的供应。结扎后每30分钟松解1次，每次2-3分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。

　　冲洗。结扎后可用河水、井水、肥皂水，冲洗伤口周围的皮肤，实在没有水，可用尿液代替，但不可用酒精或酒冲洗伤口。目的是将黏附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉，减轻蛇毒效力。

　　排毒。用利器沿牙痕作“一”字形或“十”字形切开，长约1-1.5厘米，深度以达到皮肤下为止，要避开静脉。切开后，边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压，促使毒液从伤口排出体外。必要时可用嘴吸出毒素，但一定要确保口腔黏膜无破损，并且每吸一口立即用清水漱口。冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟。但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口，以防止出血不止。

　　蛇毒遇到高热，会发生凝固而失去毒性作用。在冲洗伤口后，要用明火反复烧灼伤口2-3次。紧急处理结束，应将伤员尽快送医，如果因蛇伤引起中毒性休克、呼吸衰竭，要采用心肺复苏术，维持呼吸道通畅，并进行人工呼吸和胸外心脏按压。

　　不可麻痹大意

　　——有毒昆虫蜇伤的处理办法

　　昆虫分布广泛，驻训场随处可见。普通昆虫多为无毒，但不可因此放松警惕，被有毒昆虫蜇伤后如果得不到及时救治，会引发强烈不适，甚至致命。野外常见的有毒昆虫是马蜂、蜘蛛、蜈蚣和蝎子。

　　马蜂攻击不同于蛇类，是完全可以人为避免的伤害类型。如不慎被马蜂蜇伤，首先要检查皮肤是否有毒刺残留，发现毒刺要立即拔除，然后用力掐住被蜇伤的部分，蜂毒呈碱性，可以将食醋涂抹于伤口，起到缓解疼痛、减轻蜂毒的效用，没有食醋的情况下可以用清凉油或风油精代替，切勿使用碘酒或红药水，以免加深伤害。如发生重度过敏或呼吸困难、强烈喘息等症状，应立即送医，不可马虎。

　　同马蜂相比，蝎子就“低调”许多。蝎子喜静不喜动，昼伏夜出，常在岩石下、草丛中等阴暗潮湿的地方栖居，官兵在野外潜伏、休整时，稍有不慎就会“中招”。

　　蝎子种类不同，毒性大小也不同，蝎子蜇人时，由毒腺分泌毒液进入人体，迅速引起一系列中毒反应。正常体质的成年人会感到蜇伤处刺痛并出现红肿，一般不会有全身症状，少数会出现剧烈反应，甚至危及生命。因此，被蝎子蜇伤后，不论症状强烈与否，应立即采取紧急处理：首先在伤肢上端2-3厘米处，用布带扎紧，每30分钟放松1-2分钟，然后切开伤处皮肤，用清水冲洗伤口，简陋环境下可用泥和尿液敷于伤处，也能起到消肿止痛的作用，必要情况下需要用烧红的小刀烫被蜇伤处数秒。蝎毒一般在10分钟到数小时之间发作，如出现肌肉疼痛、抽搐等严重症状，应立即送医。

　　除马蜂和蝎子外，蜘蛛和蜈蚣也是较为常见的有毒昆虫，其应急处理同蜂类蜇伤相同。

　　防患于未然

　　——做好蛇虫叮咬的预防措施

　　野外驻训预防蛇虫叮咬，首先要注意环境卫生，在不影响战斗、隐蔽的前提下，要清除营区内的杂草，宿营时在帐篷周围洒生石灰、硫黄，若条件允许还可以喷洒消毒液。

　　在野外，如果同毒虫“狭路相逢”，要用科学的方法妥善处置，这样可以最大化的降低受伤几率。

　　面对毒蛇不要慌。官兵在执行任务时遇到毒蛇，最好的办法就是沉着对付，千万不可惊慌、不能跑动，也不要理会它，更不要主动伤害它。根据蛇的特性，一般不会主动袭击人，只要你不伤害它，静静远离它，也就相安无事了。若真的遇到凶猛的毒蛇攻击，最好的办法是抓住蛇的尾巴，将其倒提起来，抖散它的骨架，使它无力袭击人。

　　遇到马蜂不要跑。官兵在野外如遇见单飞的马蜂在周围盘旋,表示已接近蜂群的警戒范围，此时绝不要挥赶，以免它发出信息招来蜂群攻击。马蜂是色盲，零星几只在身边飞舞袭扰时不必理会，如果停落在头上、肩上，轻轻抖落即可，不要拍打。若被蜂群攻击，应尽快用衣物严密包裹暴露部位，蹲伏不动，切勿奔跑逃离，更不要反复扑打。

　　在野外，加强个人防护尤为重要，避免在草地上坐、卧或晒衣被，应束紧袖领及裤脚口，在袖口、领口及皮肤外露部位涂擦驱虫药，头面部是暴露部位，又接近中枢神经和心脏，需要重点保护。

(来源:解放军报)