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王奇同志先進事跡之醫術篇【2】

2014年09月17日19:20    來源:人民網-軍事頻道    手機看新聞

手術室裡“定海神針”

在總醫院心外科醫生的心裡,王奇主任就如同一枚定海神針,多復雜的手術隻要有他在,心裡就會特別踏實。如今外科樓11號手術室的燈雖然亮起,但我們卻再也見不到那個穿著白大褂高大挺拔的身影。

“現在一上手術,我還有點不適應,總覺得心裡空落落的。”和王奇主任一起戰斗了9年的醫生邱立成一度有些哽咽。

“主任在時,不管今天有沒有他的手術,他都會在手術室裡為我們‘保駕’,難度稍大點的手術,他就站在一助的位置給我們當助手。其實主任給我們當助手比他自己上手還要累,他手上的活又快又准,往往他三、四分鐘縫合好的室缺,我們卻要花更多的時間。但是他耐心地站在旁邊,幫我們固定,協助我們打結。常常是一台手術下來,術者沒什麼事,主任卻大汗淋漓。”

當外科醫生,整天刀光血影,意想不到的險情隨時可能發生。心裡緊張,手下必然忙亂。王奇總是告誡科裡醫生“遇事要穩住,思路要清晰,不管術中發生什麼情況,手術主刀首先不能亂。”

記得一次給一位63歲的患者盧巧雲做二尖瓣置換手術,術前已經進行了詳細的檢查,沒有特殊情況,僅僅冠狀動脈有輕微病變,不需處理。

二尖瓣置換手術在心外科是個常規手術,以王奇的手術能力,完成這種手術是手到擒來。手術前半程非常順利。開胸、建立體外循環、心臟阻斷、剪除病變的二尖瓣、置入人工二尖瓣,縫合心臟,心臟復跳,一切都在有條不紊的進行著,似乎勝利就在眼前了。但是當停止體外循環后,問題出現了。患者的血壓不能維持,心律加快。再次開啟體外循環,增加流量,增加輔助恢復時間。10分鐘后,嘗試停止體外循環,血壓還是不能維持。

怎麼辦?哪裡出了問題?當所有人都把目光落在了主刀的王奇身上時。他並沒有慌亂,而是在冷靜地分析原因:內環境失衡?不是,血氣指標正常。輔助循環時間不夠?不對,已經兩次轉機,時間足夠了。人工瓣膜置換有問題?王奇主任認真回想了手術的過程,非常自信地說,不可能。患者本身心肌功能有問題?不是,術前心功能尚可,血管活性用量已經夠大。

突然,王奇想起了術前檢查時的冠狀動脈輕微病變,是不是由此出現了圍術期的心肌梗死?原本不重的病變由於手術的打擊而加重病情,引發了心肌梗死?王奇想到這裡,仔細探查患者心臟,果然發現其左室后壁顏色略微發暗,且有矛盾運動。果然是出現了圍術期心肌梗死。怎麼辦?王奇當機立斷,緊急行梗死部位的冠狀動脈搭橋手術。憑著嫻熟的冠狀搭橋手術技巧,手術很快完成。再次停機,患者體征平穩,手術順利完成。

王奇冷靜的思維和處變不驚的態度,如同潤物無聲的春雨,深深影響著他身邊的每一個人。隻要有他在,再大再復雜的手術,再險象環生的環節,心外科團隊的每一個人都如同吃了一顆定心丸,不急不躁,他就是手術室裡的“定海神針”。 

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(責編:繆凌雲(實習生)、閆嘉琪)


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